Термин «глаукома» (в переводе с греческого, - зелёный цвет моря) встречается еще в работах Гиппократа датированных 400 годом до нашей эры. Однако современные представления о глаукоме начали складываться только в середине IX века. В настоящее время термин «глаукома» объединяет довольно большую группу заболеваний, зачастую разного происхождения и с разным течением. До сих пор нет единого мнения о том, что является причиной начала болезни. Однако при отсутствии лечения исход у этих, казалось бы совершенно разных заболеваний, один — атрофия зрительного нерва и слепота.
Глаукома может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего это заболевание развивается в пожилом возрасте.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения глаукома является основным заболеванием, которое, при отсутствии своевременного лечения, необратимо вызывает слепоту. Более 5 млн. человек потеряли зрение вследствие глаукомы, что составляет 13,5% от всех слепых в мире.
Причины развития глаукомы
В здоровом глазу постоянно поддерживается определенное давление (18–22 мм рт. ст.) благодаря балансу притока и оттока жидкости. При глаукоме нарушается циркуляция жидкости. Жидкость накапливается, и внутриглазное давление начинает расти. Зрительный нерв и другие структуры глаза испытывают повышенную нагрузку, нарушается кровоснабжение глаза. В результате глазной нерв атрофируется, и зрительные сигналы перестают поступать в головной мозг. Человек начинает хуже видеть, нарушается периферическое зрение, в результате чего ограничивается зона видимости; и в итоге может наступить слепота.
Симптомы глаукомы
Глаукома — необратимое заболевание. Поэтому очень важно вовремя начать лечение. Врачи-офтальмологи обращают внимание на то, что при глаукоме возможна и внезапная потеря зрения в результате острого приступа глаукомы, который сопровождается:
- Резкой болью в глазу и в соответствующей половине головы;
- Явными зрительными нарушениями:
- затуманиванием зрения или резким понижением вплоть до полной слепоты;
- покраснением глаза (расширением сосудов переднего отрезка глазного яблока);
- отеком роговицы, уменьшением глубины передней камеры, расширением зрачка и отсутствием его реакции на свет;
- появлением ореолов вокруг источников света.
Лечение глаукомы
В зависимости от формы, стадии, сопутствующих заболеваний в Центре микрохирургии глаза вам подберут индивидуальную программу лечения. Медикаментозные средства в основном направлены на снижение внутриглазного давления. Но важно помнить, что капли не восстанавливают баланс жидкости в глазу, а лишь искусственно его поддерживают.
Что касается хирургического лечения, то операция непроникающей глубокой склерэктомии (НГСЭ) позволяет восстановить естественный баланс жидкости в глазу при открытоугольных формах глаукомы.
Лечение глаукомы лазером, называется лазерная циклокоагуляция. Он призвана снизить выработку жидкости в глазу и увеличить ее отток. В ходе операции лазер воздействует на сам механизм выработки глазной жидкости для снижения давления, при этом производится два вида лазерного лечения – травмирование цилиарного тела (циклокоагуляция), и второе – ангеофототермия (запаивание отдельных сосудов, идущих к цилиарному телу).
Лазерная циклопексия на современном этапе представляет собой достаточно простую врачебную манипуляцию, имеющую большое многообразие и позволяющую решить проблему, имеющуюся у пациента - снизить давление либо устранить болевой синдром. При этом проведение циклопексии протекает легко, без частых осложнений, как у других манипуляций, в виде гипотонии и увеита. Лазерная циклопексия зачастую выполняется амбулаторно, современными лазерными аппаратами, применение которых позволило расширить медицинские показания к лазерной терапии глаукомы. Поэтому теперь лазер назначают не только в начальной стадии процесса, но и на любой другой, в том числе и терминальной. Эффективность лазерной циклопексии на современном этапе представляет собой прекрасный показатель в восемьдесят пять процентов.
При закрытоугольных формах применяются как традиционные операции, так и метод удаления прозрачного хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы (при несоответствии величины хрусталика величине глаза).
Помните, откладывая лечение, вы очень рискуете здоровьем своих глаз. Без своевременного обнаружения заболевания и вовремя начатого лечения при глаукоме, зрение безвозвратно утрачивается!